肺炎支原体衣原体肿瘤六项,生化全项血凝分析还有EsR都没有呈现出明显的异常现象。
腹部进行的B超也显示腹部气胀,内没有发现异常现象。
换句话说患者的这个疾病范围又可以缩小一大步了,几乎可以锁定在患者的胸腔内部。
另外再结合患者本人的各种症状以及胸边呈现的肺部异常现象,就可以把患者的疾病范围缩小到腹部部位了。
“患者是一名蒙古族吗?”
认真翻看病历本的时候,林任飞发现了这一个比较不常见的特点。
“啊,对呀,他是少数民族蒙古族的。这有什么奇怪的?干什么这么大惊小怪呀?”
林任飞没有理会江晓琪的话,直接回头问一下患者。”你好,方便问一下您是做什么工作的吗?”
站在旁边的张小琪觉得林任飞应该是想到了什么,安安静静的站在那里。不敢再多说什么,生怕耽误了林任飞的什么进展情况?
患者的脸色非常苍白。硬是忍着咳嗽回答到。”我这段时间一直待在家里,没有上过班。”
“没有上班,一直待在家里?”
林任飞好像想到了什么似的,皱着眉头换了个说法,又问道。
“那您家里养了什么禽类吗?又或者说您最近接触过禽类吗?”
“有啊,我家是经营牧场的,家里养了很多牛和羊,不过跟我接触最紧密的应该是我家养的那几条狗。我经常跟他们待在一起。”
那就应该不错了。
听到这里,林任飞总算有了个方向。
确实蒙古族一般都是奔驰在草原上的游牧民族。
他们接触动物的可能性也大大超过了别的城市的人。
林任飞心里有了个方向,有些激动的说道。”先领患者再做一个caSoni的试验。”
Casoin实验又称为包虫皮内试验。
这个实验检查的方法其实也很简单,就是把没有感染的包虫囊液滤去头节,高压灭菌以后作为原液用,1:10000,1:100,1:I0的等渗盐水稀释以后,由低浓度开始在前臂屈侧做皮内实验就可以。
如果检测出来的结果显示前臂屈侧局部出现了反红色的丘疹,而且直径大于一厘米就表示为阳性。
江晓琪也马上明白了林任飞的意思。
“你是不是怀疑患者患上了包虫病?”
其实这是一种人和兽类都可以共同患有的寄生虫病,在他们这个急诊科内并不多见。
这种疾病分布的也不算很广泛。只有少部分的地区,而且一般是与禽类接触密接的人才可以患有这种病。跟布病差不多。这也同样属于一种职业病。
在我国,患有包虫病的患者一般都是少数民族。
其实包虫病还有另外一种名称,它又称为肺包虫,意思就是说肺里包含着虫子。
在肺里的这个虫子囊肿早期会比较小,即使是不小心从禽类身上受到的感染,在临床上也没有什么特别异常的症状。
水后等这个囊肿慢慢变大以后就会出现腹痛咳血,呼吸困难咳嗽等难以解决的症状。
而这个患者几乎符合上述所有的特征。
少数民族。家里还养牛。各种禽类,然后频繁的跟禽类们接触在一起,几乎可以说是生活在一起。
他伴有的各种症状,比如咳嗽,腹痛。呕吐等现象都指向这个病。
这样一来完全没有理由不怀疑他得的是包虫病。
这个病可大可小。肺部里含有一堆小虫子,这是难以想象的。
江晓琪一刻都不敢耽误。
赶紧带上患者,立刻领他去做检查,另外叫上护士帮他做好了一切手续。
就在做检查的时候,患者的症状又严重了,咳嗽的也更加厉害了。
在江晓琪紧急的处里情况下,检查结果单很快就出来了。
果不其然,结果单显示出了阳性。
这就说明患者很有可能的确传染了包虫病。
得知了这个消息以后,患者脸色煞白,他真是难以想象他体内养了那么多小寄生虫。
20多岁一个非常爱干净的小姑娘,一想到这里他都感觉有些反胃。
“医生,那我现在应该怎么办?怎么才能把那些虫子给整出来?我想想都恶心,医生您赶紧帮帮我吧。是要动手术吗?那我现在立刻马上就想动手术。一刻都不想等了。”女孩吓得一口气说了好几句话,连咳嗽声都没有了。
“患者你先平复一下你的心情,手术不是说,说做就马上能做的,你还是先联系一下你的家人,让他们赶紧来一趟吧,到底具体要怎么处理还要进一步判断这个包虫病感染的程度。但是不管怎么样,这个手术是肯定要做的,必须要做一个左肺下叶手术才可以。再说了,我们有了你们家属的同意书才可以动手术