已经习惯,从读书时就知道,这货就是这样,说话直白的一逼,读书时是个二货,现在还是,一点都没改。
我嘞个去,手术还可以这么做,这还是个人吗?
几天几夜,就算自己看手术的人现在都害怕,别说站在台上做手术的医生。
平时所说的肝移植,一般指异体肝移植,也植入的肝是别人的肝,现在移植的是自己的肝,看起来好像移植自己的肝应该很容易。
可偏偏这个时候大家没听到,尤其是宋子墨根本没听到,因为大家都集中注意力在手术上,不是装作没听到,是真的没有听到。
这是什么骚气的操作,不仔细看不知道,仔细看吓一跳,还以为是两个人的手分别在操作呢,特么一个人两只手可以完全独立操作。
方主任没有回答,两个眼珠转来转去,哪不对劲呢?
恰恰相反,自体肝移植比常规的异体肝移植难度大很多,被称为肝胆外科的珠穆朗玛峰。
宋子墨打起精神,跟随教授的节奏,只是这哪里是解剖,分明是一团糟糕的面团,这还是刚刚开始就是地狱级的,后面还有好多步骤远远比这个要难。
异体肝移植不一样,用的是别人的肝,患者体内有自己的肝,在准备异体肝的时候,患者是有肝的,虽然这个肝不行,但是总比没有好,万一异体肝出问题没法植入,患者暂时也没有多大问题。
“淡定!”
这个病例,就算离体肝切除 自体肝移植所有步骤顺利,后面还面临复杂的管道重建比如:肝动脉、胆总管、门静脉、肝上下腔静脉,肝下下腔静脉——
任何一步没有做好,如果回植人体,比如血管没有重建好,引起大出血,根本没救,如果胆总管渗漏,引起胆汁泄露,又是危及生命。
宋子墨抬头看了教授一眼,那自信的眼神简直就是神才有的,难怪奥古斯特说教授是“来自地球的男人。”
老方现在没办法,只能留在手术台边上观摩,伺机而动。
一台离体肝切除 自体肝移植速度快的要十几个小时,这八个器官的切除 自体移植,还有各种淋巴结的清扫,这么算不得一百多个小时,那不五六天,日夜不休不眠,才能把手术做完,就算有些器官没有肝脏胰腺这么难,将时间缩短,两三天时间要吧。
还有这几把拉钩,真的是拉得好,它们顺着手术的步骤一直往下显露,让术中的两只手完全不用操心其它事情,只管做主刀的工作。
现在史国生主任才算看明白,台上有两个一助,他说怎么这两个人一助二助工作这么模糊。
说到接力,方主任突然脑子里某根弦被拨动,觉得好像什么不对劲,但是一时不知道哪不对劲,他看看手术台上,又看看台下,再看看其他人,最后看看自己。
通常这种超级大手术,耗时很长的话,需要几个团队相互接替,打接力赛或者车轮战。
我靠!
这些人难道就对这手术没有一点认识,看西洋镜?
杨平的双手时而配合,时而各自独立操作,一只手正在分离一根血管,另一只手的器械居然在分离另一个部位,两只手分开独立操作。
因为自体肝移植有两个难点,首先,患者的肝脏拿出来后,患者有一个无肝期,在患者没有肝的这段时间,手术团队要保证他好好地活着。
我不是一助吗?怎么在台下?他们怎么都在台上?
胆囊右侧的淋巴组织及结缔组织,在正常的部位被剪开。
方主任立刻走到手术台边上,先是装作探头观摩手术,然后冷不防来一句:“宋博士,有点辛苦吧,要不,我来帮忙替一下手?”
要是手术还没开始,老方肯定直来直去,麻烦你帮个忙,我来做一助,可是现在人家在台上,于情于理,不应该拉人家下台,也不可能老是去打扰人家,这样影响手术安全,这点觉悟老方还是有。
这可咋办呢?
方主任就像热锅上的蚂蚁,急得团团转。
可是现在人家宋子墨是一助,在台上做得好好的,要是自己强行拉他下来,显得做人很没逼格。
宋子墨一听,方主任的声音,一时也没明白他什么意思,于是说:“没事,小意思,还行。”
“就他们一个团队?有没有接力的团队?”史国生主任问方主任。
悲剧呀,大家都我没听到自己的话,不可能又总是重复去说这句话吧,明显打扰别人手术呀。
如果整个手术目标拿出体外的时候,这里的血管就会在某个正常的部位切断,然后血管和肿瘤一起被切掉,在体外切除肿瘤后,这些血管必须依靠移植血管来重建。
史国生主任是国内几个开展这类手术的教授之一,目前积累的病例不多,离体肝切除 自体肝移植,他基本上要十几个小时左右。
方主任终于抓住机会。
这真的是神仙操作,等