这一天,一大早,我提着笔记本的袋子,披着一件黑色的外套,这天是2120年第一场雪。
白皑皑一片,南京城的角角落落都盖上了白色,树枝末梢上有点点雪花散落下来,白色的小颗粒飞散在空中,弥散在空气中,阴光照耀下,光被散射开来,极其地白,步入南京市第一人民医院,从门诊部生电梯至五楼,一下子,“肿瘤外科医师办公室”的牌子出现在眼前。
我迈着稳健的步伐,一步步向前走,拐个弯,进入大门“顾言,早。”“呦~祖宗,你可算回来了,头太大了。”他坐在椅子上,整个人躺在上面,四肢似无力般,用手捂着头。我把电脑放在自己的办公桌上,转向他,问道:“怎么回事,咋难到顾大夫了?”“你走后第一天,连开了五台手术,全主刀,到现在眼都没合上几个小时,对了,你那个19床的食道癌转消化外去了,情况不错。”他捂着头,“让我先眯一会儿。”我也不打扰他了,过了三到四分钟,几位同事也来了。我把结婚照片特地地打印下来,现在把它贴在工作的台前,打开笔记本电脑,正开机。
“急诊现接收突发交通事件伤员,请各科室应急接应,普外、骨科、消化、肿瘤、胸外,感染科同事随时待命,开启绿色通道。“办公室外的广播响了两遍。
我站起来,拍了一下顾言,“干活了,别眯了。”“唉呦,又来。”他极其不耐烦地起身向急诊部方向走去,我披上白大褂,提了一下领口,也跟他一起走。
“不是,为什么车祸跟我们科室也有关?”顾言抱怨了一句,对啊为什么呢,以前“333”的那一次都没叫,今天怎么回事,车祸却叫肿瘤科了。“算了,别管了,先救人。”我回了他一句,但的确很疑惑。
“陈主任,你们可算来了,这里有两个受伤的,一个A型主动脉瘤,一个是肝癌伴有其它疾病的,直接送手术室了。”钟主任拍了一下我的肩膀”交给你们了,已经清创了。”但我吸取了一个月前的那一个教训“咳,血检了吗?”“你放心,上次你职业暴需是个例外,这没问题的。”我松了一口气,立即跑下了手术室。
我们医院中心有12间手术室,其中有2间是复合手术室,复合手术室,顾名思义,就是不仅由一个科室处理的手术室,至少有2大科室联合进行,而我现在要做的这台A型主动脉瘤是其中之一要复合手术里做的,像其它手术室是分区的,我们肿瘤外科就一个手术室,产科一个,其余的2个胸外,其余都是普外科的。
我进入第一缓冲区,脱下了外套,把手术服拿出来换上,头上戴上发套,重新更换上一个新的口罩,人脸识别,进入第二缓冲区,清洗了手,用粉红的消毒液重新洗一遍手,擦干,再人脸识别,进入复合控制区。
一个护士走到我边上来:“陈主任,这台由你们肿瘤科与胸外联合,胸外负责处理患者胸腔积液,你们这别负责患者的A型主动脉瘤切除,对了,这是患者信息,看一下。”
我接过一个病历册,翻开,“患者52岁,风湿性心肌炎,患高血压,车祸送至我院,后而还有几张检查单都是红色加条,CT,MRI,CTA都做了,看起来情况并不是特别好,主要是他基础病太多,我对这台手术说实在的,把握不是很大,但总是要尽力的。
我看着控制台边上的手术实时画面,胸外的做完了,门也打开了,我和几个护士及助手进入了手术室,护士撑开手术服,我双手往手术服里一伸,随后,身后打上一个结,器械护士正在一把一把地清理手术器材。我和助手站上了手术台,“开始手术!”我说了一声,麻醉科的小王也开始计时,已经胸腔撑开了的话就我就稍微好办一点点,我手术器夹住患者的胸腔,初开主动脉并接入体外循环,开放动脉通路,心电监护仪上,绿色心电图线中S波观渐渐消失,最后成了一条直线,接着在近心主动脉中开始分离操作,用刀轻轻切去部分的肿瘤组织,接着,植入新支架,置入动脉端,轻轻地用线进行缝合动脉,然后开放动脉通路的,关闭体外循路,血流渐流入心脏,心脏恢复了自主心律,但是血氧饱和没有上去“林海,你那里上支怎么样。”“陈主任,右上支静脉这边有瘘。”
这怎么得了,于是我,提起缝针直接扎入右上支静脉中来回穿插着,补上缺口,紧急修复后,心电监护仪上的数据进而好转了起来,报警也没了,“行了,林海,关胸,手术结束。”我脱下手术外服,进入第二缓冲区,手套上全是血迹,我左右一拉,脱下手套,再清洗了一遍手,进入第一缓冲区,脱下手术服,换上了衣服,披上白大卦,扣上扣子,出了复合手术室,“可算是解决了一道难事啊。”心里一松。回到办公室中,“唉,这高血压把血管都硬化了,装个应急支架真的怕给它装坏了。”我说道,顾言也刚下台:“不行了,快撑不了,这个肝癌都快扩散了,部位太多了,操作上没难度,但一连直接让我切除十处小病灶。”他说完就又躺回了他的椅子上去了。
林海也刚回到办公里头来,“对了小林,刚刚那个手术的右上变异形成的瘘